• #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
print

Eczeem

Wat
Rond het begrip eczeem bestaat veel verwarring. Eczeem is de algemene term die gebruikt wordt voor een reeks aandoeningen die zich klinisch op een enigszins gelijkaardige manier uiten, maar een verschillende oorsprong kennen.
Eczeem wordt morfologisch gekenmerkt door:
1. polymorfie: het gelijktijdig aanwezig zijn van verschillende huidafwijkingen
2. onscherpe begrenzing: er is een geleidelijke overgang van een actieve haard naar een gezonde huid
3. jeuk: deze kan variëren van licht tot hevig; soms treedt jeuk aanvalsgewijs op.

Eczeem bestaat uit kleine (<0.5cm) ronde verheven vaste letsels die meestal jeuken, rode vlekken en met vocht gevulde blaasjes (<0.5cm) die samenvloeien tot grotere, vaak vochtafscheidende plaques.
Na langer verloop kan er een verdikking van de huid met geprononceerde huidplooien (lichenificatie) optreden. Deze veranderingen gaan gepaard met een vasodilatatie en een infiltratie van lymfocyten.
Daarnaast is er een verhoogd risico voor bacteriële besmetting.

 

Soorten
Atopisch eczeem
Dit is een type 1 allergische reactie waarin meestal een familiaal erfelijke factor meespeelt. 80% van deze aandoening begint voor de leeftijd van 5 jaar.
Het allergeen is vaak niet te achterhalen maar met de jaren verdwijnt bij de helft van de patiënten het eczeem ‘spontaan’.


Contacteczeem
Dit is een allergisch (type 4) of toxisch type van ontsteking dat zich klinisch als eczeem kan uiten.
Daarnaast bestaat er ook nog dishydrotisch, asteatotisch, stase en seborreisch eczeem, e.a.

 

Voorkomen
Eczeem komt bij ongeveer 15 van de 1000 mensen in alle leeftijdsklassen voor, maar vooral bij jonge kinderen. Het kan al vanaf de geboorte aanwezig zijn of op latere leeftijd ontstaan.
Atopisch eczeem kent typische locaties als het gelaat, nek, knieholte en elleboogplooien.
Contacteczeem manifesteert zich voornamelijk ter hoogte van de handen en rond de ogen.

 

 

Bronnen:
• s.n., (2009), Eczeem. Geraadpleegd op 07 augustus 2010, http://www.kring-apotheek.nl/zz/zz08.html
• Smitt J.H.S. e.a., Dermatovenereologie voor de eerste lijn , zevende geheel herziene, uitgeverij Bohn Stafleu Van Loghum – Houten 2004
• Hunter J. e.a., Clinical Dermatology, third edition, uitgeverij Blackwell Publishing
• Du Vivier A., Atlas of Clinical Dermatology, third edition, uitgeverij Churchill Livingstone